转扩！四川省储备抗蛇毒血清医院名单

来源 华西第四医院(yīyuàn) 成都发布

近期，一名27岁女子(nǚzǐ)

送医救治无效后身亡的消息(xiāoxī)引发关注

据了解，当人被毒蛇咬伤(yǎoshāng)后

机体(jītǐ)神经系统、血液系统

肌肉组织(jīròuzǔzhī)、消化系统等将受到损害

引起(yǐnqǐ)急性全身中毒性疾病

而救治(jiùzhì)错误，极易致残、致死

研究表明(biǎomíng)，被蛇咬伤后

2小时内使用抗蛇毒血清(xuèqīng)效果最佳

那么，四川全省哪些医院(yīyuàn)

若发现(fāxiàn)被毒蛇咬伤后该怎么办？

发生蛇咬伤，该(gāi)如何自救？

华西第四医院急诊科主治医师荣霞称：普通的(de)蛇咬伤一般伤口细小(xìxiǎo)，伴轻微刺痛，可有小水泡，应尽快(jǐnkuài)就医。同时，蛇咬伤后尽量减少主动活动，防止毒素快速扩散，要避免饮用含酒精的饮品。不建议为了识别(shíbié)蛇去抓蛇、杀蛇或拍照。

如果伤口较深，出血明显，甚至有毒牙残留，可用尖锐物剔除毒牙，清水冲洗，由近心端往伤口挤出血液排毒；同时迅速使用长条状物捆扎近心端肢体，如手咬伤，可捆扎腕关节(wànguānjié)上方约10cm。捆扎后(hòu)20-30分钟松解一次，每次2-3分钟，防(fáng)肢体远端缺血坏死(huàisǐ)。

四川地区(dìqū)蛇咬伤以局部肿胀为主，建议抬高患肢(huànzhī)，促进静脉回流，减轻肢体肿胀为要，可不绑扎，尽量避免早期切开减压。

图据中央广播电视总台(zǒngtái)

如果处在神经毒素高发(gāofā)地区，怀疑被蛇咬了，未见到蛇，局部不痛不肿，首先高度怀疑是被神经毒类蛇（金环银环）咬伤。赶紧(gǎnjǐn)用布条、压脉带等在伤口(shāngkǒu)上方10-15cm绑扎，尽快送有条件医院。

同时患者存在心跳呼吸停止风险，应随时准备心肺复苏(fùsū)。另外，神经毒类蛇咬伤患者存在“假死(jiǎsǐ)”可能，不要轻易放弃。

荣霞提到，牙印痕无法鉴别(jiànbié)是否为蛇咬伤，也无法鉴别是毒蛇还是无毒蛇咬伤；无牙印痕、未见到蛇也不能排除(páichú)毒蛇咬伤可能。

如果不能识别蛇，如何(rúhé)救治？

四川(sìchuān)地区常见毒蛇为(wèi)蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇等。根据蛇毒对人体的效应，国内常见毒蛇分以下几类：

神经(shénjīng)毒类（银环蛇、金环蛇、海蛇）

血液毒类(dúlèi)（烙铁头、竹叶青、蝰蛇）

混合毒类（五步蛇(wǔbùshé)、蝮蛇、眼镜王蛇）

▲我国目前危害较大的毒蛇种类(zhǒnglèi)

公众在不认识蛇(shé)的(de)情况下，可以通过下图中的临床表现去判断蛇的种类，并在此分类基础上，选择对应的血清治疗。

血清选择(xuǎnzé)可以临床表现为依据。以烙铁头（又名原矛头蝮蛇）为例，虽归类在血液毒，如无明显凝血、血小板异常，可仅(kějǐn)使用抗(kàng)蝮蛇毒血清，若存在前述风险，可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。

一旦发生蛇咬伤(yǎoshāng)，应尽快找到有抗蛇毒血清储备的(de)医院。致死、致残种类的毒蛇咬伤，救治的关键还是在早期、足量抗蛇毒血清的应用。

▲不同(bùtóng)蛇对应的抗蛇毒血清治疗

据报道，此次三亚女子疑被毒蛇咬伤的事件(shìjiàn)中，第一次(dìyīcì)就诊的医院并未储备抗蛇毒血清。根据当地媒体报道(méitǐbàodào)，三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此，荣霞建议，应建立解毒剂储备点快速查询方案。

但她也提到，血清(xuèqīng)为异种来源血液制品，早期过敏(guòmǐn)和(hé)后期血清病风险高，且治疗费用高昂，不应迷信血清，应权衡利弊用药，以综合治疗为主。

四川抗蛇毒血清储备医院名录(mínglù)

应尽快找到有抗蛇毒(shédú)血清储备的医院

致死、致残种类的(de)毒蛇咬伤

早期(zǎoqī)、足量抗蛇毒血清的应用

四川(sìchuān)地区抗蛇毒血清储备点

成都市抗(kàng)蛇毒血清储备点：

（点击图片(túpiàn)查看大图）

四川省抗蛇毒血清储备点（成都以外(yǐwài)）如下：

（点击图片查看大图(dàtú)）